专访石汉平：以标准化路径筑牢”无饿医院&

近日，记者专访了首都医科大学附属北京世纪坛医院石汉平教授，就”无饿医院”标准化建设这一行业前沿议题展开深度对话。石汉平教授系统阐述了”无饿医院”建设的紧迫性、实践挑战、破局路径与质控体系，为行业标准化建设提供了方向指引。

一、建设紧迫性：破解住院患者”隐形饥饿”困境

石汉平教授指出，当前我国住院患者营养不良发生率仍居高不下，住院患者营养风险筛查率与营养干预率仍存在较大提升空间，营养不良已成为影响住院患者临床结局、延长住院患者住院时间、增加住院患者医疗费用、降低住院患者生活质量的关键问题。

住院患者”隐形饥饿”问题具有高度隐蔽性，多数患者、家属、甚至部分医务人员尚未充分认识到营养不良对临床结局的严重影响。石汉平教授强调，住院患者”隐形饥饿”问题已上升为制约我国临床营养学科高质量发展、影响我国整体医疗质量与安全的核心问题之一。

“无饿医院”建设是破解住院患者营养不良问题、推动临床营养学科高质量发展、提升医疗质量与安全的核心战略举措。石汉平教授指出，构建覆盖住院患者全周期、覆盖医院全流程、覆盖多学科协同的”无饿医院”标准化体系，是当前我国临床营养学科的核心任务。

石汉平教授指出，当前”无饿医院”建设面临三大核心瓶颈：

其一，理念认知不足。部分医院管理者、医务人员对临床营养学科建设重视不够，对住院患者营养不良问题严重性认识不足，”重治疗轻营养”现象仍较普遍。

其二，资源配置不均。我国医院临床营养科发展不平衡、不充分问题突出，三级医院与基层医院、城市医院与农村医院之间临床营养科建设差异较大，临床营养科人才、设备、场地等资源配置不均问题突出。

其三，标准化程度低。“无饿医院”建设缺乏统一标准、统一路径、统一质控体系，各医院建设水平差异较大，难以形成可复制、可推广、可评估的标准化建设模式。

石汉平教授指出，破解”无饿医院”建设瓶颈，要重点构建”防-筛-诊-治-康”全流程标准化体系：

其一，强化”防”。把营养健康教育、营养风险防范纳入医院健康教育核心内容，强化住院患者、家属、医务人员营养健康教育，提升全员营养素养。

其二，规范”筛”。规范开展住院患者营养风险筛查，规范使用营养风险筛查工具，规范建立营养风险筛查档案，确保每一位住院患者都能得到及时规范的营养风险筛查。

其三，提升”诊”。规范开展住院患者营养评估、营养诊断，规范使用营养评估工具，规范建立营养诊断报告，提升营养评估、营养诊断规范化水平。

其四，强化”治”。规范开展住院患者营养治疗，规范使用肠内营养、肠外营养、口服营养补充等营养治疗手段，规范建立营养治疗方案，提升营养治疗规范化水平。

其五，强化”康”。强化住院患者出院后营养管理、康复期营养管理、长期营养随访管理，构建覆盖住院期间、出院后、长期康复期的全周期营养管理闭环。

石汉平教授强调，”无饿医院”建设的核心是构建质控标准化体系，重点从四个方面推进：

其一，建立”无饿医院”质控标准。建立覆盖营养风险筛查率、营养评估率、营养治疗率、营养治疗有效率、患者满意度等关键指标的”无饿医院”质控标准体系。

其二，建立”无饿医院”评估机制。建立”无饿医院”定期评估机制，对医院”无饿医院”建设水平进行定期评估，推动”无饿医院”建设规范化、常态化、长效化。

其三，建立”无饿医院”培训体系。建立覆盖临床医师、护士、营养师、药师的”无饿医院”培训体系，提升全员临床营养专业能力与水平。

其四，建立”无饿医院”信息化体系。建立”无饿医院”信息化管理平台，把营养风险筛查、营养评估、营养治疗、营养随访等关键环节纳入信息化管理，提升”无饿医院”管理效率与精细化水平。

相关链接：“无饿医院”建设指南（2025版）；中国临床营养学科建设发展报告（2025）。

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