重磅发布!《常见慢性病营养治疗专家共识(2025版)》划定诊疗新规范

2025年9月10日,中华医学会肠外肠内营养学分会、中国营养学会临床营养分会等权威学术机构联合发布《常见慢性病营养治疗专家共识(2025版)》(以下简称”共识”),标志着我国慢性病营养治疗迈入标准化、规范化、精准化新阶段。

核心推荐意见全解析

本共识内容涵盖三大类,共23项核心推荐意见:

一、基础营养评估与干预推荐

推荐意见1:营养风险筛查——建议所有慢性病患者在初诊时即接受规范营养风险筛查,使用NRS-2002等国际通用筛查工具,确保及时识别营养风险。

推荐意见2:营养评估与诊断——对存在营养风险的患者,应进一步开展全面营养评估,明确营养诊断,制定个体化营养治疗方案。

推荐意见3:营养监测与随访——慢性病患者营养治疗期间应建立规范营养监测与随访机制,定期评估营养治疗效果,及时调整营养治疗方案。

二、常见慢性病营养治疗推荐

推荐意见4:糖尿病医学营养治疗——糖尿病患者应接受个体化医学营养治疗,重点控制总能量摄入、调整膳食结构、规范餐次分配,目标是改善血糖控制、预防并发症。

推荐意见5:高血压医学营养治疗——高血压患者应接受DASH饮食模式为主的医学营养治疗,重点控制钠盐摄入、增加钾摄入、维持健康体重,目标是控制血压水平。

推荐意见6:血脂异常医学营养治疗——血脂异常患者应接受低饱和脂肪酸、低胆固醇、富含膳食纤维的医学营养治疗,目标是改善血脂谱、降低心血管风险。

推荐意见7:慢性肾脏病医学营养治疗——慢性肾脏病患者应根据疾病分期接受个体化医学营养治疗,重点是控制蛋白质摄入、调整电解质、维持营养状态。

推荐意见8:肿瘤医学营养治疗——肿瘤患者应在抗肿瘤治疗全程接受医学营养治疗,重点是维持营养状态、减轻治疗不良反应、改善生活质量。

推荐意见9:心血管疾病医学营养治疗——心血管疾病患者应接受地中海饮食模式为主的医学营养治疗,目标是降低心血管事件风险。

推荐意见10:慢性阻塞性肺疾病医学营养治疗——慢性阻塞性肺疾病患者应接受高蛋白、高能量医学营养治疗,重点是维持呼吸肌功能、改善营养状态。

推荐意见11:脑卒中医学营养治疗——脑卒中患者应在急性期、恢复期、后遗症期接受分期医学营养治疗,重点是维持吞咽功能、预防营养不良。

推荐意见12:骨质疏松医学营养治疗——骨质疏松患者应接受充足的钙、维生素D、优质蛋白质医学营养治疗,重点是维持骨密度、预防骨折。

三、辅助营养治疗推荐

推荐意见13:肠内营养支持——对经口进食不能满足营养需求的慢性病患者,应及时给予肠内营养支持,首选口服营养补充,必要时给予食道营养支持。

推荐意见14:肠外营养支持——对肠内营养不能满足营养需求或存在肠内营养禁忌的慢性病患者,应及时给予肠外营养支持,确保营养支持有效、安全、规范。

推荐意见15:口服营养补充——对存在营养不良或营养风险的慢性病患者,应及时给予口服营养补充,规范使用特殊医学用途配方食品。

推荐意见16:家庭营养支持——对出院后仍需继续营养支持的慢性病患者,应建立家庭营养支持方案,规范开展家庭营养监测与随访。

推荐意见17:多学科协作营养治疗——慢性病营养治疗应建立临床医师、营养师、护士、药师、康复师等多学科协作机制,提升营养治疗规范化水平。

相关链接:中国慢性病营养治疗指南(2025版);特殊医学用途配方食品临床应用专家共识。


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