2025年4月10日，中华医学会肠外肠内营养学分会发布《个性化治疗餐在慢性病管理中应用专家共识（2025版）》（以下简称《共识》），明确了个性化治疗餐在慢性病管理中的核心地位、应用场景、应用规范，为临床实践提供权威指导。

一、个性化治疗餐的核心价值

《共识》指出，个性化治疗餐是慢性病营养治疗的核心手段，是基于患者个体情况（疾病类型、疾病分期、营养状况、代谢特点、饮食习惯、文化背景等）制定的个体化营养治疗方案，对改善慢性病患者临床结局、提升生活质量具有重要价值。

个性化治疗餐与传统治疗餐相比具有四大核心优势：

其一，精准性。基于患者个体情况制定治疗方案，更贴合患者实际需求，治疗效果更显著。

其二，灵活性。可根据患者病情变化、治疗反应、生活习惯等动态调整治疗方案，提升治疗灵活性。

其三，依从性。充分考虑患者饮食习惯、文化背景，提升患者治疗依从性。

其四，安全性。基于患者个体情况评估治疗风险，提升治疗安全性。

二、个性化治疗餐的临床应用

《共识》指出，个性化治疗餐已在多种慢性病管理中得到广泛应用，并取得显著临床成效：

（一）糖尿病个性化治疗餐

基于患者血糖水平、体重、饮食习惯、活动量等个体情况，制定个体化糖尿病治疗餐方案，重点控制总能量摄入、调整膳食结构、规范餐次分配，临床研究显示可显著改善糖尿病患者血糖控制、降低并发症风险。

（二）慢性肾病个性化治疗餐

基于慢性肾病患者疾病分期、肾功能、营养状况等个体情况，制定个体化慢性肾病治疗餐方案，重点是控制蛋白质摄入、调整电解质、维持营养状态，临床研究显示可显著延缓肾功能进展、改善生活质量。

（三）心血管病个性化治疗餐

基于心血管病患者病情、血脂、血压、体重等个体情况，制定个体化心血管病治疗餐方案，重点是低盐、低胆固醇、富含膳食纤维，临床研究显示可显著降低心血管事件风险。

（四）肿瘤个性化治疗餐

基于肿瘤患者治疗阶段、营养状况、治疗反应等个体情况，制定个体化肿瘤治疗餐方案，重点是维持营养状态、减轻治疗不良反应、改善生活质量。

三、个性化治疗餐的制定规范

《共识》明确，个性化治疗餐制定要遵循四大规范：

规范一，全面评估。制定个性化治疗餐前，要对患者进行全面评估，包括疾病评估、营养评估、代谢评估、生活习惯评估、文化背景评估等。

规范二，多学科协作。个性化治疗餐制定要建立临床医师、营养师、护士、药师、康复师等多学科协作机制。

规范三，动态调整。个性化治疗餐方案要根据患者病情变化、治疗反应、生活习惯等动态调整。

规范四，患者参与。个性化治疗餐制定要充分考虑患者意愿、患者需求、患者依从性，让患者参与治疗餐制定全过程。

四、个性化治疗餐的未来发展方向

《共识》指出，个性化治疗餐未来发展有四大方向：

方向一，精准化。基于基因组学、代谢组学、微生物组学等多组学技术，实现个性化治疗餐精准化。

方向二，智能化。基于人工智能技术，实现个性化治疗餐智能制定、智能调整、智能监测。

方向三，标准化。建立个性化治疗餐标准化制定流程、标准化质量控制体系、标准化培训体系。

方向四，普及化。推动个性化治疗餐从三级医院向基层医院普及、从医院向社区/家庭延伸。

相关链接：个性化治疗餐在慢性病管理中应用专家共识（2025版）；常见慢性病营养治疗专家共识（2025版）。

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